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Antrag auf Mitgliedschaft

Hiermit beantrage ich die Mitgliedschaft im Förderverein Rühlmannorgel St. Michael Zeitz e.V. zum nächstmöglichen Zeitpunkt.
Die Annahme Ihres Mitgliedsantrages wird Ihnen schriftlich durch den Vorstand bestätigt.

Anrede

Vorname

Name

Geburtsdatum

Straße & Hausnummer

PLZ & Ort

E-Mail-Adresse

Telefonnummer

Faxnummer

Regulärer Mitgliedsbeitrag

Individueller Mitgliedsbeitrag

Der Jahresmitgliedsbeitrag beträgt standardmäßig 30 € (wenn kein individueller Betrag eingetragen wurde) und ich bestätige, dass der Mitgliedsbeitrag von meinem nachfolgend angegebenen Konto (Schritt 2 Bankverbindung) mittels SEPA Basis Lastschriftmandat, Gläubiger-ID: DE61ZZZ00002452389, durch den Förderverein Rühlmannorgel St. Michael Zeitz e. V. eingezogen werden kann. Für Kosten auf Grund einer Rückbuchung komme ich auf.

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